{"id":12061,"date":"2026-10-22T09:14:24","date_gmt":"2026-10-22T06:14:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=12061"},"modified":"2026-10-22T10:18:30","modified_gmt":"2026-10-22T07:18:30","slug":"nutukimo-gydymas-ir-ilgalaike-svorio-kontrole-gydytoja-paaiskina-kaip-atrodo-visas-paciento-kelias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=12061","title":{"rendered":"Nutukimo gydymas ir ilgalaik\u0117 svorio kontrol\u0117: gydytoja paai\u0161kina, kaip atrodo visas paciento kelias"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nutukimu Lietuvoje serga kas ketvirtas suaug\u0119s \u017emogus, ta\u010diau pats jo gydymo procesas daugeliui vis dar ma\u017eai pa\u017e\u012fstamas. Ko tik\u0117tis nusprendus kreiptis \u012f gydytoj\u0105 \u2013 ar pakanka \u012fvertinti svor\u012f ir pasirinkti gydymo b\u016bd\u0105, kada galima spr\u0119sti, kad gydymas veikia, ir kas vyksta pasiekus norim\u0105 rezultat\u0105? \u0160eimos gydytoja Monika Tuklerien\u0117 pasakoja, kaip i\u0161 ties\u0173 atrodo paciento kelias nuo pirmojo vizito iki ilgalaik\u0117s prie\u017ei\u016bros.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eVienas da\u017eniausi\u0173 l\u016bkes\u010di\u0173 \u2013 kad <a href=\"https:\/\/www.manodaktaras.lt\/skaiciuokles\/kmi\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">pamatuosime KMI<\/a> ir \u017emogus i\u0161 karto gaus medikamentin\u012f gydym\u0105. Pacientus neretai nustebina tai, kad \u012f <a href=\"https:\/\/www.manodaktaras.lt\/liga\/nutukimas-antsvoris\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">nutukim\u0105<\/a> \u017ei\u016brime taip pat rimtai kaip \u012f kitas l\u0117tines ligas: tiriame sveikatos b\u016bkl\u0119, stebime jos poky\u010dius, vertiname rizikas. Tai n\u0117ra vien valios ar mitybos klausimas\u201c, \u2013 sako M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pirmasis \u017eingsnis \u2013 suprasti \u017emogaus istorij\u0105<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pirmajam vizitui d\u0117l nutukimo, anot \u0161eimos gydytojos Monikos Tuklerien\u0117s, verta pasiruo\u0161ti prisimenant, kada svoris prad\u0117jo augti, ar jis did\u0117jo staiga, ar palaipsniui, kokiomis ligomis \u017emogus serga, kokius vaistus vartoja, kokias operacijas ar traumas yra patyr\u0119s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eSvarbu papasakoti ir apie kitus varginan\u010dius simptomus \u2013 miego problemas, skausmus, fizinio kr\u016bvio netoleravim\u0105. Taip pat norime \u017einoti, k\u0105 \u017emogus jau yra i\u0161band\u0119s d\u0117l nutukimo gydymo: ar anks\u010diau kur nors kreip\u0117si, kokie tyrimai atlikti, kokios gydymo priemon\u0117s i\u0161bandytos ir kaip jos veik\u0117. Reik\u0161m\u0117s turi ir \u0161eimos istorija \u2013 ar su nutukimu susiduria t\u0117vai, seneliai, broliai ar seserys. Moter\u0173 gali b\u016bti klausiama ir apie menstruacij\u0173 cikl\u0105, n\u0117\u0161tumus ar vaisingumo sunkumus\u201c, \u2013 pasakoja M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dar viena svarbi pirmojo pokalbio dalis \u2013 \u017emogaus santykis su maistu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eKalbam\u0117s apie tai, ar maistas \u017emogui tampa nusiraminimo, nuobodulio mal\u0161inimo priemone, ar yra emocinio valgymo element\u0173. \u0160i\u0173 tem\u0173 nereik\u0117t\u0173 baidytis. Jei matome poreik\u012f, rekomenduojame dirbti ir su psichikos sveikatos specialistu. Idealu, jei \u017emogus \u012f pirm\u0105 vizit\u0105 atsine\u0161a bent savait\u0117s mitybos dienora\u0161t\u012f, ta\u010diau jei jo neturi, tai gali tapti nam\u0173 darbu\u201c, \u2013 sako \u0161eimos gydytoja.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Paties vizito metu, pasak gydytojos, vertinamas \u016bgis, svoris, liemens apimtis, k\u016bno mas\u0117s indeksas (KMI). Suaugusi\u0173j\u0173 antsvoris nustatomas, kai KMI siekia 25\u201329,9 kg\/m\u00b2, o nutukimas \u2013 kai KMI yra 30 kg\/m\u00b2 ar didesnis. Patogiai savo KMI galima apskai\u010diuoti ir svetain\u0117je manosvoris.lt. Taip pat prireikus \u012fvertinama k\u016bno sud\u0117tis, per\u017ei\u016brimi anks\u010diau atlikti arba skiriami nauji tyrimai. Da\u017eniausiai vertinamas bendras kraujo tyrimas, gliukoz\u0117s ir insulino, cholesterolio, skydliauk\u0117s bei kepen\u0173 rodikliai, o pagal individuali\u0105 situacij\u0105 \u2013 ir kiti tyrimai.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eJie padeda \u012fvertinti gliukoz\u0117s apykait\u0105, <a href=\"https:\/\/www.manodaktaras.lt\/liga\/metabolinis-sindromas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">metabolinio sindromo<\/a> ar <a href=\"https:\/\/www.manodaktaras.lt\/liga\/kepenu-steatoze\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">kepen\u0173 surieb\u0117jimo<\/a> tikimyb\u0119, gretutines ligas. Planuojant medikamentin\u012f gydym\u0105 svarbi ir \u0161eimos lig\u0173 istorija, nes kai kurios b\u016bkl\u0117s gali tur\u0117ti reik\u0161m\u0117s pasirenkant tinkamiausi\u0105 gydym\u0105. Kitaip tariant, norime susidaryti bendr\u0105 \u017emogaus sveikatos vaizd\u0105, o ne \u012fvertinti vien jo svor\u012f\u201c, \u2013 pabr\u0117\u017eia M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Sutariama, ko gydymu siekiama<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u012evertinus sveikatos b\u016bkl\u0119, kartu su pacientu aptariama, koki\u0173 rezultat\u0173 bus siekiama. K\u016bno svorio suma\u017e\u0117jimas gali b\u016bti vienas i\u0161 tiksl\u0173, ta\u010diau, pasak M. Tuklerien\u0117s, gydymo nauda vertinama gerokai pla\u010diau, nes nutukimas siejamas su daugiau nei 229 komplikacijomis, tarp j\u0173 \u2013 2 tipo cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, dislipidemija ir obstrukcine miego apn\u0117ja.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201e\u017di\u016brime, kaip kei\u010diasi k\u016bno sud\u0117tis, liemens apimtis, savijauta, miegas, fizinio kr\u016bvio toleravimas, gretutini\u0173 lig\u0173 kontrol\u0117. Gal suma\u017e\u0117ja kraujosp\u016bdis, pager\u0117ja cholesterolio ar kepen\u0173 rodikliai. Tod\u0117l gydymo tikslai kiekvienam \u017emogui gali b\u016bti skirtingi\u201c, \u2013 ai\u0161kina \u0161eimos gydytoja.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kai ai\u0161ku, ko siekiama, parenkama gydymo strategija. Ji priklauso nuo KMI, gretutini\u0173 lig\u0173, gyvenimo b\u016bdo, \u012fpro\u010di\u0173, psichologin\u0117s b\u016bkl\u0117s ir kit\u0173 individuali\u0173 aplinkybi\u0173.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eKiekvienas \u017emogus turi savo original\u0173 recept\u0105, kur\u012f atrasti kartais u\u017etrunka. Nutukimas yra kompleksin\u0117s kilm\u0117s liga \u2013 jo vystym\u0105si lemia biologini\u0173, aplinkos, genetini\u0173 ir psichologini\u0173 veiksni\u0173 s\u0105veika. Tod\u0117l ir gydymas da\u017eniausiai apima daugiau nei vien\u0105 srit\u012f\u201c, \u2013 sako M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pasak jos, gydymo plane gali b\u016bti numatomi mitybos ir fizinio aktyvumo poky\u010diai, kit\u0173 specialist\u0173 pagalba, o esant tinkamoms medicinin\u0117ms indikacijoms \u2013 ir medikamentinis gydymas, \u012fskaitant GLP-1 klas\u0117s vaistus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eMedikamentinis gydymas gali b\u016bti labai svarbi d\u0117lion\u0117s dalis, ta\u010diau jis n\u0117ra visa d\u0117lion\u0117. Kadangi pati liga atsiranda d\u0117l daugelio prie\u017eas\u010di\u0173, da\u017eniausiai ir sprendimas susideda i\u0161 daugiau nei vienos priemon\u0117s\u201c, \u2013 pa\u017eymi M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Prad\u0117jus gydym\u0105, planas stebimas ir kei\u010diamas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jei pradedamas medikamentinis gydymas, pirmieji vizitai, pasak M. Tuklerien\u0117s, da\u017eniausiai skiriami ma\u017edaug kas m\u0117nes\u012f, kol parenkama tinkama doz\u0117. V\u0117liau jie gali vykti re\u010diau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201ePer vizitus aptariame paciento savijaut\u0105, nepageidaujamus vaist\u0173 poveikius, vertiname svorio, apim\u010di\u0173 ir kraujosp\u016bd\u017eio poky\u010dius, kalbam\u0117s apie fizin\u012f aktyvum\u0105 ir mityb\u0105. Steb\u0117dami k\u016bno sud\u0117t\u012f siekiame, kad svoris ma\u017e\u0117t\u0173 pirmiausia riebalin\u0117s mas\u0117s s\u0105skaita ir b\u016bt\u0173 i\u0161saugota kuo daugiau raumen\u0173\u201c, \u2013 pasakoja gydytoja.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pradinis gydymo planas, kaip pabr\u0117\u017eia M. Tuklerien\u0117, n\u0117ra nekintamas. J\u012f gali tekti koreguoti, jei nepageidaujami rei\u0161kiniai sunkiai toleruojami, svoris ma\u017e\u0117ja pernelyg greitai arba, prie\u0161ingai, jo ma\u017e\u0117jimas sustoja ir nebematoma kit\u0173 teigiam\u0173 poky\u010di\u0173.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eJeigu pirmin\u0117 strategija neduoda tokio rezultato, kokio \u017emogus tik\u0117josi, labai svarbu aptarti realisti\u0161kus l\u016bkes\u010dius. Kartais prad\u017eioje svoris krenta gana lengvai, o v\u0117liau ma\u017e\u0117jimas sul\u0117t\u0117ja. Kitiems sunkiausia priimti tai, kad nutukimas yra l\u0117tin\u0117 liga ir gydymas n\u0117ra trumpalaikis projektas. Tokiais momentais labai svarbus nuolatinis dialogas su specialistu ir galimyb\u0117 plan\u0105 keisti pagal \u017emogaus situacij\u0105\u201c, \u2013 sako M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Pasiekus rezultat\u0105 gydymas nesibaigia<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pasiekus norim\u0105 rezultat\u0105, pasak \u0161eimos gydytojos, prie\u017ei\u016bra neb\u016btinai baigiasi. Nutukimas yra l\u0117tin\u0117 liga, tod\u0117l ir pasiektam rezultatui i\u0161laikyti da\u017enai reikalinga ilgalaik\u0117 gydymo strategija.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eNutraukus veiksming\u0105 medikamentin\u012f gydym\u0105 da\u017enai stebimas svorio gr\u012f\u017eimas ir prarandama dalis pasiektos metabolin\u0117s naudos. Tai galima palyginti su kitomis l\u0117tin\u0117mis ligomis: vartojant vaistus padid\u0117j\u0119s kraujosp\u016bdis gali b\u016bti kontroliuojamas, ta\u010diau nutraukus gydym\u0105 jis v\u0117l gali padid\u0117ti. Pana\u0161iai ir gydant nutukim\u0105 \u2013 pasibaigus apetit\u0105 veikian\u010di\u0173 vaist\u0173 poveikiui apetitas gali sugr\u012f\u017eti\u201c, \u2013 ai\u0161kina M. Tuklerien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pasiekus norim\u0105 rezultat\u0105, anot jos, svarbu pasirinkti tinkam\u0105 tolesnio gydymo ir steb\u0117jimo strategij\u0105 bei i\u0161laikyti gydymo metu susiformavusius \u012fpro\u010dius.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eMitybos poky\u010diai ir fizinio aktyvumo i\u0161laikymas yra vieni svarbiausi\u0173 dalyk\u0173 siekiant ilgalaikio rezultato. Gydymo galimybi\u0173 daug\u0117ja, tod\u0117l vis daugiau sprendim\u0173 galime pritaikyti konkretaus paciento situacijai\u201c, \u2013 sako gydytoja.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\"><em>manodaktaras.lt informacija<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nutukimu Lietuvoje serga kas ketvirtas suaug\u0119s \u017emogus, ta\u010diau pats jo gydymo procesas daugeliui vis dar ma\u017eai pa\u017e\u012fstamas. Ko tik\u0117tis nusprendus kreiptis \u012f gydytoj\u0105 \u2013 ar pakanka \u012fvertinti svor\u012f ir pasirinkti gydymo b\u016bd\u0105, kada galima spr\u0119sti, kad gydymas veikia, ir kas vyksta pasiekus norim\u0105 rezultat\u0105? \u0160eimos gydytoja Monika Tuklerien\u0117 pasakoja, kaip i\u0161 ties\u0173 atrodo paciento kelias [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":12062,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-12061","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12061","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12061"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12061\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12065,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12061\/revisions\/12065"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/12062"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12061"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12061"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12061"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}