Dabar reikia laukti biopsijos atsakymo.\u201c \u0160i\u0105 fraz\u0119 moteris gali i\u0161girsti po kr\u016bties biopsijos, kai gydytojas paima nedidel\u012f audinio m\u0117gin\u012f i\u0161tirti. Prasideda laukimas, da\u017enai lydimas nerimo ir klausim\u0173. K\u0105 parodys tyrimas? Ar tai v\u0117\u017eys? Jei taip \u2013 koks? O kas tuo metu vyksta su paimtu audiniu ir koki\u0173 atsakym\u0173 jame ie\u0161koma?<\/p>\n\n\n\n
Spal\u012f, kr\u016bties v\u0117\u017eio \u017einomumo m\u0117nes\u012f, daug kalbame apie b\u016btinyb\u0119 pasitikrinti. \u0160\u012fkart kvie\u010diame pa\u017evelgti \u012f ma\u017eiau matom\u0105 diagnostikos etap\u0105 \u2013 patologijos tyrimus, kurie padeda nustatyti, kokie pakitimai yra kr\u016btyje ir k\u0105 jie rei\u0161kia tolesniam gydymui.<\/p>\n\n\n\n
Estrogen\u0173 ir progesterono receptori\u0173 \u2013 ER ir PR \u2013 tyrimai padeda \u012fvertinti naviko jautrum\u0105 hormoniniam gydymui. HER2 tyrimas suteikia informacijos apie galimybes taikyti \u012f \u0161\u012f baltym\u0105 nukreipt\u0105 gydym\u0105, o Ki-67 parodo naviko l\u0105steli\u0173 dauginimosi aktyvum\u0105. Prireikus HER2 geno kopij\u0173 skai\u010dius tikslinamas FISH metodu. VPC taip pat atliekamas PD-L1 tyrimas, kuris tam tikrais trigubai neigiamo kr\u016bties v\u0117\u017eio atvejais padeda vertinti imunoterapijos taikymo galimybes.<\/p>\n\n\n\n Kai gydymo galimyb\u0117ms svarbi itin subtili detal\u0117<\/strong><\/p>\n\n\n\n V\u0161\u012e Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santaros klinik\u0173 informacija<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dabar reikia laukti biopsijos atsakymo.\u201c \u0160i\u0105 fraz\u0119 moteris gali i\u0161girsti po kr\u016bties biopsijos, kai gydytojas paima nedidel\u012f audinio m\u0117gin\u012f i\u0161tirti. Prasideda laukimas, da\u017enai lydimas nerimo ir klausim\u0173. K\u0105 parodys tyrimas? Ar tai v\u0117\u017eys? Jei taip \u2013 koks? O kas tuo metu vyksta su paimtu audiniu ir koki\u0173 atsakym\u0173 jame ie\u0161koma? Spal\u012f, kr\u016bties v\u0117\u017eio \u017einomumo m\u0117nes\u012f, […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":12117,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-12116","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12116","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12116"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12116\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12118,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/12116\/revisions\/12118"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/12117"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12116"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12116"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12116"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Kol laukiama atsakymo, audinio m\u0117ginys pasakoja savo istorij\u0105<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Po biopsijos audinio m\u0117ginys keliauja \u012f patologijos laboratorij\u0105. \u010cia jis paruo\u0161iamas taip, kad b\u016bt\u0173 galima \u012fvertinti l\u0105steles ir audinio sandar\u0105: audinys fiksuojamas, \u012fliejamas \u012f parafin\u0105, supjaustomas itin plonais pj\u016bviais ir nuda\u017eomas. \u0160iame darbe svarbus kiekvienas etapas \u2013 nuo jo kokyb\u0117s priklauso, kaip ai\u0161kiai bus matomi ligos po\u017eymiai.<\/p>\n\n\n\n
Paruo\u0161tus preparatus vertina gydytojas patologas. Jis ie\u0161ko atsakymo \u012f pagrindin\u012f klausim\u0105: ar audinyje yra gerybini\u0173, ikiv\u0117\u017eini\u0173 ar piktybini\u0173 pakitim\u0173? B\u016btent audinio ir l\u0105steli\u0173 \u012fvertinimas leid\u017eia morfologi\u0161kai patvirtinti kr\u016bties v\u0117\u017eio diagnoz\u0119, jei liga nustatoma.<\/p>\n\n\n\n
\u201e\u017dinome, kad pacientei tai \u2013 nerimo kupinas laukimas. Tuo metu laboratorijoje \u017eingsnis po \u017eingsnio ie\u0161kome atsakym\u0173: kokie pakitimai yra audinyje, o nusta\u010dius v\u0117\u017e\u012f \u2013 kokios jo savyb\u0117s gali b\u016bti svarbios gydymui. Kartais tam prireikia papildom\u0173 tyrim\u0173. M\u016bs\u0173 tikslas \u2013 pateikti kuo tikslesn\u0119 diagnoz\u0119 ir informacij\u0105, kuria gal\u0117t\u0173 remtis pacient\u0119 gydanti komanda\u201c, \u2013 sako Santaros klinik\u0173 filialo Valstybinio patologijos centro gydytojas patologas Donatas Petro\u0161ka, koordinuojantis kr\u016bties patologijos tyrimus.<\/p>\n\n\n\n
Kasmet Valstybiniame patologijos centre i\u0161tiriama apie 1 000 pacien\u010di\u0173 kr\u016bties audinio m\u0117gini\u0173 \u2013 tiek paimt\u0173 biopsijos metu, tiek operacin\u0117s med\u017eiagos. \u0160is skai\u010dius rei\u0161kia t\u016bkstant\u012f skirting\u0173 moter\u0173, kuri\u0173 kiekvienai reikia ai\u0161kaus ir tikslaus atsakymo. Nusta\u010dius kr\u016bties v\u0117\u017e\u012f, atliekami papildomi tyrimai, padedantys i\u0161samiau pa\u017einti naviko biologij\u0105 ir \u012fvertinti gydymui svarbius \u017eymenis bei suteikti jos gydymo komandai informacij\u0105, \u012fgalinan\u010di\u0105 planuoti tolesnius \u017eingsnius sveikimo kelyje.<\/p>\n\n\n\n
K\u0105 apie lig\u0105 atskleid\u017eia patologijos tyrimai?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Kr\u016bties v\u0117\u017eys gali b\u016bti labai skirtingas. Net ir pana\u0161iai atrodantys navikai gali skirtis savo biologija, augimo ypatyb\u0117mis ir jautrumu gydymui.<\/p>\n\n\n\n
Valstybiniame patologijos centre atliekami \u0161iuolaikiniai kr\u016bties audinio tyrimai: nuo histologinio \u012fvertinimo iki imunohistochemini\u0173 ir fluorescencin\u0117s in situ hibridizacijos (FISH) tyrim\u0173. J\u0173 duomenys padeda gydymo komandai priimti konkre\u010diai pacientei svarbius sprendimus.<\/p>\n\n\n\n
Tobul\u0117jant gydymui, vis daugiau reik\u0161m\u0117s \u012fgyja vis subtilesni v\u0117\u017eio l\u0105steli\u0173 poky\u010diai, pavyzd\u017eiui, svarbia tapo labai \u017eema HER2 baltymo rai\u0161ka, anks\u010diau laikyta neigiamu ar gydymui nereik\u0161mingu rezultatu. Tam tikroms i\u0161plitusiu kr\u016bties v\u0117\u017eiu sergan\u010dioms pacient\u0117ms HER2 net ir labai \u017eemos rai\u0161kos nustatymas gali b\u016bti svarbus vertinant papildomas gydymo galimybes.<\/p>\n\n\n\n
Toki\u0105 rai\u0161k\u0105 atpa\u017einti reikia itin kruop\u0161\u010diai: vertinamas silpnas naviko l\u0105steli\u0173 membran\u0173 nusida\u017eymas ir jo apimtis. Tod\u0117l svarbi visa tyrimo grandin\u0117 \u2013 nuo tinkamo audinio paruo\u0161imo ir da\u017eymo iki gydytojo patologo \u012fvertinimo.<\/p>\n\n\n\n
HER2 vertinimui VPC pasitelkiamas ir \u201eIbex\u201c dirbtinio intelekto algoritmas, padedantis analizuoti skaitmeninius preparat\u0173 vaizdus. Tai papildoma priemon\u0117 gydytojo patologo darbe, siekiant nuoseklaus ir tikslaus \u012fvertinimo. Galutin\u0119 i\u0161vad\u0105 pateikia gydytojas patologas, \u012fvertin\u0119s visus tyrimo duomenis.<\/p>\n\n\n\n
U\u017e laukiamo atsakymo \u2013 konkre\u010diai pacientei svarbi informacija<\/strong><\/p>\n\n\n\n
\u201ePatologijos i\u0161vada tampa vienu i\u0161 pagrind\u0173 individualiam gydymo planui. Ji padeda gydymo komandai suprasti naviko biologij\u0105, \u012fvertinti tik\u0117tin\u0105 ligos eig\u0105 ir pasirinkti tinkamiausi\u0105 gydymo strategij\u0105. Tod\u0117l su paciente aptariame ne tik diagnoz\u0119, bet ir tai, k\u0105 tyrim\u0173 rezultatai rei\u0161kia b\u016btent jos gydymui\u201c, \u2013 teigia Santaros klinik\u0173 plastin\u0117s ir rekonstrukcin\u0117s chirurgijos gydytoja dr. Daiva Gudavi\u010dien\u0117.<\/p>\n\n\n\n
Kelias \u012f tiksli\u0105 diagnoz\u0119 da\u017enai prasideda nuo kr\u016bt\u0173 patikros. Prireikus i\u0161samesni\u0173 audinio tyrim\u0173, svarbus vaidmuo tenka patologijos tyrimus atliekan\u010diai laboratorijai. U\u017e \u017eod\u017ei\u0173 \u201elaukiame biopsijos atsakymo\u201c slypi kruop\u0161tus daugelio specialist\u0173 darbas, kad pacient\u0117 ir jos gydytojai gaut\u0173 kuo tikslesnius atsakymus.<\/p>\n\n\n\n