{"id":8407,"date":"2025-05-15T09:14:30","date_gmt":"2025-05-15T06:14:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=8407"},"modified":"2025-05-15T09:14:30","modified_gmt":"2025-05-15T06:14:30","slug":"kokie-vaistai-kelia-didziausia-priklausomybes-rizika-ir-kaip-juos-vartoti-saugiai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=8407","title":{"rendered":"Kokie vaistai kelia did\u017eiausi\u0105 priklausomyb\u0117s rizik\u0105 ir kaip juos vartoti saugiai?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Vartojate gydytojo paskirtus vaistus nuo l\u0117tinio skausmo ar nerimo ir staiga pastebite, kad ankstesni\u0173 dozi\u0173 simptomams numal\u0161inti nebepakanka? Specialistai atkreipia d\u0117mes\u012f \u2013 tai vienas i\u0161 besivystan\u010dios priklausomyb\u0117s po\u017eymi\u0173, o did\u017eiausi\u0105 rizik\u0105 kelia tam tikr\u0173 grupi\u0173 raminamieji, migdomieji bei stipr\u016bs skausm\u0105 mal\u0161inantys vaistai, kuomet jie vartojami nesilaikant gydytoj\u0173 nurodym\u0173.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Klinikin\u0117s toksikologijos gydytojas, Respublikinio priklausomyb\u0117s lig\u0173 centro (RPLC) Vilniaus filialo Ambulatorinio skyriaus ved\u0117jas Haris Jakavi\u010dius teigia, kad vien\u0105 did\u017eiausi\u0173 priklausomyb\u0117s vaistams rizik\u0173 kelia receptiniai benzodiazepinai \u2013 raminamieji, migdomieji, centrin\u0119 nerv\u0173 sistem\u0105 slopinantys vaistai, tokie kaip alprazolamas, klonazepamas, bromazepamas. Pagal rekomendacijas \u0161ie vaistai tur\u0117t\u0173 b\u016bti skiriami grie\u017etai tik trumpalaikiam vartojimui.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eB\u016bna, kad \u0161iais vaistais \u017emon\u0117s nori gydytis ilgalaik\u012f nerim\u0105, nemig\u0105 \u2013 jie tam netinka. Prie benzodiazepin\u0173 organizmas lengvai pripranta, tuomet esant j\u0173 tr\u016bkumui prasideda \u012fvair\u016bs diskomfort\u0105 sukeliantys simptomai, bendrai vadinami abstinencija, kuriems mal\u0161inti vaistai ir vartojami, tad gydytojo paskirt\u0105 doz\u0119 pacientas ima didinti. Kai suvokia, kad vaist\u0173 nebeturi, \u017emogus kreipiasi \u012f gydytoj\u0105, kad skirt\u0173 daugiau, o jei gydytojas to nedaro \u2013 pasitaiko, kad ie\u0161ko kit\u0173 b\u016bd\u0173 vaistams gauti: i\u0161 pa\u017e\u012fstam\u0173, juodojoje rinkoje. Doz\u0117s did\u0117ja nekontroliuojamai, kol i\u0161sivysto priklausomyb\u0117. Taip vietoj vienos problemos sprendimo sukuriama kita problema\u201c, \u2013 sako gydytojas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Priklausomyb\u0117 gali i\u0161sivystyti ir nuo stipri\u0173 skausm\u0105 mal\u0161inan\u010di\u0173 opioidini\u0173 analgetik\u0173, skiriam\u0173 d\u0117l l\u0117tini\u0173 skausm\u0173 ar skausm\u0173, kuri\u0173 nepavyksta numal\u0161inti kitais vaistais, tokiais kaip paracetamolis ar ibuprofenas: kodeino, morfino, tramadolio, oksikodono. Dar viena vaist\u0173 grup\u0117 yra gabapentinoidai, skiriami esant epilepsijai ar neuropatiniams skausmams.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pasak H. Jakavi\u010diaus, kai kurie nereceptiniai medikamentai taip pat n\u0117ra nekalti \u2013 vartojant juos per didel\u0117mis doz\u0117mis ar ilg\u0105 laik\u0105 irgi yra tikimyb\u0117 priprasti ar i\u0161sivystyti priklausomybei.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Kaip vaistus vartoti saugiai?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kai vaistas tampa nuolatine savijautos gerinimo priemone ir be jo sunku \u012fsivaizduoti kasdienyb\u0119, o bandant atsisakyti pasirei\u0161kia abstinencijos simptomai \u2013 galima \u012ftarti priklausomyb\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eKlinikin\u0117je praktikoje da\u017eniausiai susiduriu su nuo raminam\u0173j\u0173 medikament\u0173 \u2013 benzodiazepin\u0173 \u2013 priklausomais pacientais. Paprastai jie kreipiasi jausdami jau ilgalaikio vartojimo sukeltus reik\u0161mingus organizmo poky\u010dius, tokius kaip stipr\u0173 atminties pablog\u0117jim\u0105, sunkumus sutelkti d\u0117mes\u012f, didel\u012f nerim\u0105 ir jausm\u0105, kad nebevartoti vaist\u0173 papras\u010diausiai nebegali\u201c, \u2013 teigia RPLC Kauno filialo Abstinencijos gydymo skyriaus ved\u0117ja, gydytoja psichiatr\u0117 Milda Sakalauskien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gydytoja pataria laikytis auksin\u0117s taisykl\u0117s: vartoti paskirt\u0105 vaist\u0105 grie\u017etai pagal gydytojo rekomendacijas, tiksliai apibr\u0117\u017etu laiku ir tikslia nustatyta doze.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eGrie\u017etai laikantis nustatyto grafiko i\u0161vengiame netik\u0117to per par\u0105 suvartojamos medikamento doz\u0117s padid\u0117jimo. Taip pat, bendradarbiaudami ir pasitikint gydytojais, suvartojamo medikamento kiek\u012f visuomet galima palaipsniui ma\u017einti ir net visi\u0161kai nutraukti\u201c, \u2013 ai\u0161kina ji.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Savo ruo\u017etu H. Jakavi\u010dius atkreipia d\u0117mes\u012f, kad stipr\u016bs vaistai toli gra\u017eu ne visais atvejais tur\u0117t\u0173 b\u016bti pirmas pasirinkimas, jie pasitelkiami, kai kitais b\u016bdais ne\u012fmanoma kontroliuoti problemos. Esant lengvam nerimui ar nemigai verta i\u0161m\u0117ginti nat\u016bralius b\u016bdus lengvo nerimo ar nemigos mal\u0161inimui: kv\u0117pavimo pratimus, jud\u0117jim\u0105, atpalaiduojan\u010dias veiklas ir pana\u0161iai. Be to, gydytojas gali pasi\u016blyti kitus, ilgalaikiam vartojimui tinkamus ir pripratimo nesukelian\u010dius vaistus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eTaip pat, jei vis d\u0117lto nusprend\u017eiama skirti benzodiazepin\u0173 grup\u0117s vaistus, rekomenduojama rinktis silpnesnius ir ilgiau veikian\u010dius medikamentus. Jei vaistas veikia trumpai, tai ir jo teigiamas efektas trunka trumpai, tuomet kyla rizika, kad \u017emogus savavali\u0161kai i\u0161gers papildom\u0105 doz\u0119. Bet kokiu atveju, kai gydytojas skiria vaistus, svarbu \u017emogui ir pa\u010diam steb\u0117ti savo savijaut\u0105. Jei vartojimas tampa nereguliarus, nei\u0161g\u0117rus vaist\u0173 jau\u010diami nemalon\u016bs simptomai \u2013 tai rodo, kad organizmas priprato prie vaist\u0173 ir reikia imtis priemoni\u0173\u201c, \u2013 sako pa\u0161nekovas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Priklausomyb\u0117s gydymas gali trukti ir metus<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tolerancijai i\u0161sivystyti ir priprasti prie vaisto nevisada reikia daug laiko, viskas priklauso nuo vaisto doz\u0117s, stiprumo ir vartojimo da\u017enumo. Tai gali nutikti ir per 2-3 savaites reguliaraus vartojimo, o nutraukin\u0117jant vaistus po tokio laiko jau gali jaustis abstinencijos simptomai.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201e\u0160ie simptomai priklauso nuo vartojam\u0173 med\u017eiag\u0173. Pavyzd\u017eiui, benzodiazepin\u0173 ar opioid\u0173, kadangi tai yra slopinan\u010dios med\u017eiagos, abstinencijos simptomai b\u016bna prie\u0161ingi vaisto sukeliamam efektui: \u017emogus jau\u010dia pastov\u0173 nerim\u0105, \u012fkyrias mintis apie nor\u0105 pavartoti vaisto, kad nusiramint\u0173, prakaitavim\u0105, rank\u0173 tremor\u0105, tachikardij\u0105\u201c, \u2013 vardija klinikin\u0117s toksikologijos gydytojas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Anot H. Jakavi\u010diaus, visi pacientai nori i\u0161gyti greitai, bet tenka jiems paai\u0161kinti, jog kaip pripratimas prie vaist\u0173 atsirado ne staiga, taip ir nutraukimas, siekiant i\u0161vengti nemaloni\u0173 simptom\u0173, truks ilgesn\u012f laik\u0105, reik\u0117s disciplinos, kontrol\u0117s, laikytis grie\u017eto gydymo plano, da\u017enai lankytis pas gydytoj\u0105. Jis pateikia pavyzd\u012f, kai pacientas per dien\u0105 suvartoja po 15 table\u010di\u0173 stipraus veikimo benzodiazepino alprazolamo \u2013 tokios priklausomyb\u0117s ambulatorinis gydymas gali trukti 6 m\u0117n. ir ilgiau.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201ePriklausomyb\u0117 nuo vaist\u0173 gydoma tos pa\u010dios grup\u0117s vaistais, po truput\u012f ma\u017einant doz\u0119 iki visi\u0161ko nutraukimo, kad smegenys adaptuot\u0173si nepatirdamos tam tikro \u201e\u0161oko\u201c d\u0117l vaist\u0173 ma\u017einimo. Pirmiausiai su pacientu i\u0161siai\u0161kiname, kokius vaistus jis vartoja, kokiomis doz\u0117mis, kiek da\u017enai ir ilgai. Atsi\u017evelgus \u012f visas aplinkybes, pacientui skiriamas jam tinkamesnis gydymo variantas: lengvesniais atvejais ambulatorinis, sud\u0117tingesniais ar pa\u010diam pacientui jau\u010diant, kad nesugeb\u0117s i\u0161laikyti disciplinos ir gydymo plano \u2013 stacionarinis\u201c, \u2013 sako jis.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Asmenims, \u012ftariantiems, kad turi priklausomyb\u0119 nuo vaist\u0173, gydytoja psichiatr\u0117 M. Sakalauskien\u0117 rekomenduoja pirmiausiai pasikalb\u0117ti su \u0161eimos gydytoju. Jei pagalba reikalinga, jis nukreips pas gydytoj\u0105 psichiatr\u0105, besispecializuojant\u012f priklausomyb\u0117s lig\u0173 gydyme, d\u0117l geriausio gydymo kelio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eTiek ambulatori\u0161kai, tiek stacionariai priklausomyb\u0117s ligos gydomos RPLC filialuose, kur dirba gydytojai psichiatrai, toksikologai, psichologai ir kiti specialistai. Yra pacient\u0173, kurie nenori, kad apie j\u0173 problemas su\u017einot\u0173 aplinkiniai \u2013 tuomet gydymas teikiamas anonimi\u0161kai. I\u0161 praktikos pastebime, kad da\u017enu atveju \u017emon\u0117ms nepavyksta savaranki\u0161kai susilaikyti nuo medikament\u0173 vartojimo. D\u0117l \u0161ios patirties pacientai da\u017enai mano, kad n\u0117ra b\u016bd\u0173 jiems pad\u0117ti. Tod\u0117l rekomenduojame kreiptis \u012f gydytojus \u2013 kuo grei\u010diau \u012fvardinama problema ir suteikiama pagalba, tuo grei\u010diau galima gr\u012f\u017eti \u012f visavert\u012f gyvenim\u0105\u201c, \u2013 apibendrina M. Sakalauskien\u0117.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right wp-block-paragraph\"><em>RPLC informacija<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vartojate gydytojo paskirtus vaistus nuo l\u0117tinio skausmo ar nerimo ir staiga pastebite, kad ankstesni\u0173 dozi\u0173 simptomams numal\u0161inti nebepakanka? Specialistai atkreipia d\u0117mes\u012f \u2013 tai vienas i\u0161 besivystan\u010dios priklausomyb\u0117s po\u017eymi\u0173, o did\u017eiausi\u0105 rizik\u0105 kelia tam tikr\u0173 grupi\u0173 raminamieji, migdomieji bei stipr\u016bs skausm\u0105 mal\u0161inantys vaistai, kuomet jie vartojami nesilaikant gydytoj\u0173 nurodym\u0173. Klinikin\u0117s toksikologijos gydytojas, Respublikinio priklausomyb\u0117s lig\u0173 centro [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":8408,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-8407","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8407","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8407"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8407\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8409,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8407\/revisions\/8409"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/8408"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8407"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8407"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8407"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}