{"id":9242,"date":"2025-09-24T10:19:16","date_gmt":"2025-09-24T07:19:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=9242"},"modified":"2025-09-24T10:19:16","modified_gmt":"2025-09-24T07:19:16","slug":"vaiku-nutukimo-gydymas-tablete-ar-gyvenimo-budo-pokyciai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/?p=9242","title":{"rendered":"Vaik\u0173 nutukimo gydymas: tablet\u0117 ar gyvenimo b\u016bdo poky\u010diai?"},"content":{"rendered":"\n

Nutukimas vaikyst\u0117je \u2013 tai daugiau nei laikina padid\u0117jusios k\u016bno mas\u0117s problema. Tai l\u0117tin\u0117 liga, da\u017enai lydima metabolini\u0173 sutrikim\u0173, psichosocialini\u0173 i\u0161\u0161\u016bki\u0173 ir did\u0117jan\u010dios rizikos sveikatos sutrikim\u0173 atsiradimui ateityje. Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santaros klinik\u0173 Pediatrijos centro gydytoja dietolog\u0117 Just\u0117 Parnarauskien\u0117 sako, kad medikamentin\u0117 terapija rekomenduojama kaip papildoma priemon\u0117 vaikams nuo 12 met\u0173, kuri\u0173 k\u016bno mas\u0117 daugiau nei 60 kg, kurie serga nutukimu, ypa\u010d sunkesniais atvejais ir kai vien gyvenimo b\u016bdo korekcijos nepakanka. Medikamentai skiriami nedidelei grupei pacient\u0173: kada ir kam, kaip veikia naujos kartos medikamentai, kaip jie derinami su kitomis k\u016bno mas\u0119 koreguojan\u010diomis priemon\u0117mis \u2013 apie tai pokalbis su gydytoja dietologe Juste Parnarauskiene<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Kada nutukimu sergan\u010di\u0173 vaik\u0173 gydymo plane atsiranda medikamentinis gydymas? Ar visais atvejais pirmiausia pradedama nuo gyvenimo b\u016bdo korekcijos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nutukimo gydymas, kaip ir daugelio kit\u0173 l\u0117tini\u0173 neinfekcini\u0173 u\u017edegimini\u0173 lig\u0173, yra pakopinis. Pirmiausia visada taikoma gyvenimo b\u016bdo korekcija \u2013 nepriklausomai nuo to, koks v\u0117liau b\u016bt\u0173 pasirinktas gydymo metodas. Jei nutukimas n\u0117ra didelio laipsnio, galima palaukti, bandyti pakeisti vaiko \u012fpro\u010dius ir steb\u0117ti rezultatus. Ta\u010diau esant didelio laipsnio nutukimui, kai k\u016bno mas\u0117s indeksas vaikams yra labai auk\u0161tas \u2013 vir\u0161ija apie 130 procent\u0173 vir\u0161utin\u0117s normos ribos \u2013 ir atsiranda komplikacij\u0173 (arterin\u0117 hipertenzija, angliavandeni\u0173 apykaitos sutrikimai, II tipo cukrinis diabetas, kepen\u0173 surieb\u0117jimas), jau b\u016btina svarstyti medikamentin\u012f gydym\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Yra keli vaistai, kurie gali b\u016bti \u012ftraukti \u012f vaik\u0173 gydymo plan\u0105. Anks\u010diau buvo vartojami preparatai, slopinantys riebal\u0173 pasisavinim\u0105 \u017earnyne. Dabar turime ir naujesni\u0173, veikian\u010di\u0173 per \u017earnyno hormonin\u0119 sistem\u0105 bei smegen\u0173 centrus, atsakingus u\u017e alkio \/ sotumo valdymo centrus centrin\u0117je nerv\u0173 sistemoje. Visi vaistai, tirti su vaikais, yra skiriami tik nuo 12 met\u0173 am\u017eiaus. Jaunesniems vaikams galimyb\u0117s labai ribotos, neturime, k\u0105 paskirti. Jei yra ry\u0161ki\u0173 gliukoz\u0117s apykaitos sutrikim\u0173, gydym\u0105 gali skirti gydytojai endokrinologai.<\/p>\n\n\n\n

Kokie tai vaistai ir kada jie skiriami?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Medikamentai \u2013 \u012f gliukagon\u0105 pana\u0161us peptidas-1 (GLP-1), sul\u0117tina maisto i\u0161 skrand\u017eio pasi\u0161alinim\u0105, d\u0117l to ilgiau jau\u010diamas sotumo jausmas. Veikiamos u\u017e sotum\u0105 atsakingos smegen\u0173 sritys. D\u0117l \u0161i\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 ma\u017e\u0117ja alkio jausmas, suma\u017e\u0117ja suvalgomo maisto kiekis. Vaistai turi greit\u0105 poveik\u012f. Per kelet\u0105 m\u0117nesi\u0173 galima matyti rezultat\u0105 \u2013 ma\u017e\u0117jant\u012f k\u016bno svor\u012f. Ta\u010diau vaikams b\u016btina i\u0161laikyti pakankam\u0105 ir \u012fvair\u0173 maitinim\u0105si, kad b\u016bt\u0173 u\u017etikrintas am\u017ei\u0173 atitinkantis maistini\u0173 med\u017eiag\u0173 poreikis, nes vaikai turi augti ir vystytis.<\/p>\n\n\n\n

Turi b\u016bti u\u017etikrinamas pakankamas baltym\u0173 kiekis racione \u2013 kad nema\u017e\u0117t\u0173 raumenin\u0117 mas\u0117. Paauglyst\u0117 \u2013 tai laikotarpis, kai dar pakankamai intensyviai formuojasi k\u016bnas, ypa\u010d raumenin\u0117 mas\u0117. Svarbu, kad t\u0117vai \u012fsitraukt\u0173 \u012f toki\u0173 vaik\u0173 gydymo proces\u0105, suprast\u0173, jog ypa\u010d suma\u017e\u0117j\u0119s suvalgomo maisto kiekis n\u0117ra gerai, ir pad\u0117t\u0173 vaikams u\u017etikrinti pakankam\u0105 mityb\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Svarbu pabr\u0117\u017eti, kad medikamentinis gydymas nerei\u0161kia, jog galima atsisakyti fizinio aktyvumo ar mitybos korekcijos. Tik kartu taikant visas priemones pasiekiama, kad ma\u017e\u0117t\u0173 riebalinis audinys, o kartu ir su nutukimu susijusi\u0173 lig\u0173 rizika \u2013 \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligos, cukrinis diabetas ir kt.<\/p>\n\n\n\n

\u017dinoma, vaistai gali tur\u0117ti \u0161alutin\u012f poveik\u012f, da\u017eniausiai \u2013 vir\u0161kinimo traktui: pykinimas, pilvo skausmai, viduriavimas, esant lengvai simptomatikai gydymas t\u0119siamas, koreguojant vaist\u0173 dozes.<\/p>\n\n\n\n

Ar \u0161ie vaistai skiriami trumpam laikui, ar jie vartojami ilgai?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Reikia suprasti, kad nutukimas yra l\u0117tin\u0117 liga, kaip ir, tarkime, arterin\u0117 hipertenzija: jeigu jau pradedame vartoti kraujosp\u016bd\u012f ma\u017einan\u010dius vaistus, juos vartojame ilg\u0105 laik\u0105. Tas pats galioja ir nutukimui gydyti \u2013 vaistai skiriami ilgam laikui. Nutraukus gydym\u0105 per anksti, nesusiformavus naujiems \u012fpro\u010diams, k\u016bno mas\u0117 da\u017eniausiai gr\u012f\u017eta, o kartais netgi padid\u0117ja labiau nei prie\u0161 gydym\u0105. Tod\u0117l reikia nusiteikti ilgalaikiam gydymui.<\/p>\n\n\n\n

Nor\u0117\u010diau atkreipti d\u0117mes\u012f, kad vaistus vartojan\u010di\u0173 vaik\u0173 sveikatos b\u016bkl\u0119 stebime labai atid\u017eiai, nes da\u017eni \u0161alutiniai poveikiai, kurie i\u0161vargina pacientus, yra tek\u0119 nutraukti gydym\u0105, atid\u0117ti pakartotin\u012f vaisto skyrim\u0105 v\u0117lesniam laikui ar taikyti kitoki\u0105 vaist\u0173 vartojimo schem\u0105.<\/p>\n\n\n\n

Vaikams turb\u016bt psichologi\u0161kai lengviau b\u016bt\u0173 i\u0161gerti tablet\u0119, nei keisti gyvenimo b\u016bd\u0105. Kaip tai atrodo praktikoje?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dalis nauj\u0173j\u0173 vaist\u0173 n\u0117ra tablet\u0117s, o injekcijos \u012f paod\u012f, kurios atliekamos kart\u0105 per savait\u0119. Vaikams psichologi\u0161kai tai da\u017enai sunkiau nei i\u0161gerti tablet\u0119. Be to, daugelis vaik\u0173, sergan\u010di\u0173 nutukimu, b\u016bna prisl\u0117gtos nuotaikos, apati\u0161ki, jiems sunku motyvuotis jud\u0117ti ar keisti \u012fpro\u010dius. Tod\u0117l labai svarbus ir psichologinis darbas \u2013 ai\u0161kinti, kod\u0117l reikia daugiau jud\u0117ti, keisti mityb\u0105. Tik vaistai problemos nei\u0161sprend\u017eia, jie tik padeda.<\/p>\n\n\n\n

Labai svarbus ir t\u0117v\u0173 \u012fsitraukimas \u2013 jie turi palaikyti vaik\u0105, kartu keisti \u012fpro\u010dius. Sergantiems vaikams taikomos ir reabilitacijos priemon\u0117s. Kai k\u016bno mas\u0117 pradeda ma\u017e\u0117ti, vaikai pamato rezultat\u0105, pager\u0117ja nuotaika, jie tampa labiau motyvuoti.<\/p>\n\n\n\n

Kaip t\u0117vai reaguoja \u012f tai, kad j\u0173 vaikui reik\u0117s ilgai vartoti vaistus nuo 12 met\u0173 am\u017eiaus? Ar yra daug baimi\u0173?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Taip, baimi\u0173 kyla. Da\u017eniausiai jos susijusios su injekcij\u0173 vartojimo b\u016bdu ir galimu poveikiu vaiko augimui, brendimui ar vaisingumui ateityje. Da\u017enai apie tai kalbam\u0117s su mergai\u010di\u0173 t\u0117vais. I\u0161 ties\u0173 pats nutukimas labai didina nevaisingumo rizik\u0105, o svorio ma\u017einimas gali tur\u0117ti teigiamos \u012ftakos vaisingumui. Vaik\u0173 baim\u0117s da\u017eniausiai susijusios su injekcij\u0173, t. y. d\u016bri\u0173, baime.<\/p>\n\n\n\n

Apie ilgalaik\u012f vaist\u0173 poveik\u012f dar turime ma\u017eai duomen\u0173, bet reikia suprasti, kad \u0161ie preparatai yra hormonai, kuriuos organizmas nat\u016braliai gamina, tik nutukimo atveju j\u0173 gamyba b\u016bna sutrikusi.<\/p>\n\n\n\n

Ar daug turite vaik\u0173 pacient\u0173, kuriems skiriamas toks gydymas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Toki\u0173 pacient\u0173 dar n\u0117ra daug. A\u0161 pati \u0161iuo metu gydau penkis vaikus, kuriems taikomas medikamentinis gydymas. Vaistai yra nekompensuojami.<\/p>\n\n\n\n

Paciento istorija: kai vaistai nuo nutukimo tampa ir viltimi, ir i\u0161\u0161\u016bkiu<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Modesto i\u0161 Trak\u0173 (vardas pakeistas \u2013 aut. past.)<\/em> mama sako, kad s\u016bnus d\u0117l gerokai per didelio svorio vargsta jau nuo vaikyst\u0117s, ta\u010diau jokios priemon\u0117s nedav\u0117 d\u017eiuginan\u010dio ilgalaikio rezultato: \u201eI\u0161band\u0117me daugyb\u0119 priemoni\u0173 ir veikl\u0173 \u2013 sudaryto mitybos plano, s\u016bnus vaik\u0161\u010diojo \u012f sporto klubus, va\u017eiavome \u012f sanatorijas ir buvo period\u0173, kai svoris krito, \u2013 pasakoja moteris. \u2013 Ta\u010diau tai b\u016bdavo neilgalaik\u0117 b\u016bsena. O prasid\u0117jusi pandemija sugriov\u0117 visus pasiekimus \u2013 kai u\u017esidar\u0117 sporto klubai, mokyklos, svoris sugr\u012f\u017eo. Apmaudu, bet dar ir su kaupu \u2013 s\u016bnus priaugo net 30 kilogram\u0173.\u201c<\/p>\n\n\n\n

Vaikino t\u0117vai supranta, kad medikamentinis gydymas \u2013 tai pagalbin\u0117 priemon\u0117 prie gyvenimo b\u016bdo ir mitybos koregavimo. Ta\u010diau, pasak mamos, tiesiog svyra rankos, kai matai, jog ir vaiko, ir \u0161eimos pastangos nepadeda.<\/p>\n\n\n\n

Gydytojos paskirtas vaistas i\u0161 prad\u017ei\u0173 suteik\u0117 vilties, kad viskas bus gerai \u2013 svoris krito, jaunuolis tapo aktyvesnis, su draugais sportavo, grojo gitara, d\u017eiaug\u0117si ir vaikinas, ir jo nami\u0161kiai: \u201eTa\u010diau d\u0117l vir\u0161kinimo sistemos sutrikimo vaist\u0105 teko nutraukti \u2013 s\u016bnus prad\u0117jo viduriuoti, j\u012f pykino. Dabar laukiame, k\u0105 nutars gydytojai, \u2013 pasakoja vaikino mama. \u2013 Sunku matyti, kad vaikas stengiasi, ta\u010diau svoris v\u0117l sugr\u012f\u017eta. D\u017eiaugiam\u0117s tik tuo, kad s\u016bnus jau\u010dia draug\u0173 palaikym\u0105, tai ir jam, ir mums didel\u0117 atrama.\u201c <\/p>\n\n\n\n

Nors Modesto kelias dar n\u0117ra lengvas, \u0161eima tiki, kad kartu su gydytoj\u0173 pagalba bus surasta tinkamiausia i\u0161eitis. Kiekviena patirtis, visos \u0161eimos pastangos tampa \u017eingsniu \u012f priek\u012f. Svarbiausia, kad vaikinas turi artim\u0173j\u0173 ir draug\u0173 palaikym\u0105, kuris tampa ne\u012fkainojama motyvacija. O medicina nuolat tobul\u0117ja \u2013 \u0161iandienin\u0117s galimyb\u0117s vaik\u0173 nutukimui gydyti yra gerokai platesn\u0117s nei prie\u0161 de\u0161imtmet\u012f.<\/p>\n\n\n\n

V\u0161\u012e Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santaros klinik\u0173 informacija<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Nutukimas vaikyst\u0117je \u2013 tai daugiau nei laikina padid\u0117jusios k\u016bno mas\u0117s problema. Tai l\u0117tin\u0117 liga, da\u017enai lydima metabolini\u0173 sutrikim\u0173, psichosocialini\u0173 i\u0161\u0161\u016bki\u0173 ir did\u0117jan\u010dios rizikos sveikatos sutrikim\u0173 atsiradimui ateityje. Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santaros klinik\u0173 Pediatrijos centro gydytoja dietolog\u0117 Just\u0117 Parnarauskien\u0117 sako, kad medikamentin\u0117 terapija rekomenduojama kaip papildoma priemon\u0117 vaikams nuo 12 met\u0173, kuri\u0173 k\u016bno mas\u0117 daugiau nei […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9243,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-9242","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9242","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9242"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9242\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9244,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9242\/revisions\/9244"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/9243"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9242"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9242"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sakiaivsb.lt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9242"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}